رائحة الفم الكريهة، لماذا تظهر وكيف تزول؟ اللثة واللسان والمعدة

صباح الثلاثاء، قرابة العاشرة. جلس على الكرسي في عيادتنا بهاليتش رجل في أواخر الثلاثينات، وقبل أن يفتح فمه أخرج من جيبه علبة علكة بالنعناع ووضعها بجانب صينية الأدوات. «أمضغ علبتين في اليوم»، قال، «ومع ذلك يبعد زميلي كرسيه قليلاً كلما جلسنا في الاجتماع.» ثم خفض صوته. «زوجتي قالتها لي صراحة أخيراً. تقول إن فمي تفوح منه رائحة.»

رائحة الفم الكريهة هي الموضوع الذي يُفتح في العيادة بصوت خافت أكثر من غيره. يبدأ الناس بلوم المعدة، ثم يلجؤون إلى العلكة وحبات النعناع، وأخيراً إلى وصفات المضمضة بالبيكربونات التي يجدونها على الإنترنت، وكل ذلك قبل أن يسأل أحدهم نفسه السؤال البسيط عن المكان الذي تخرج منه الرائحة فعلاً داخل فمه. والحقيقة أن معظم الرائحة يخرج من داخل الفم نفسه، ومكانه في الغالب معروف. مؤخرة اللسان، جيوب اللثة، حافة حشوة قديمة، ما تحت الجسر. كلها أماكن يمكن الوصول إليها. سأشرح لك هذه المصادر واحداً واحداً بطريقة تمكّنك من فحصها في بيتك.

ما هي رائحة الفم الكريهة ولماذا لا يشم المرء رائحة فمه بنفسه؟

رائحة الفم الكريهة، واسمها الطبي الهالتوزيس أو البخر، هي نفس كريه ثابت يخرج مع الزفير ويزعج من حولك. المسؤول الأول عنها مركبات الكبريت المتطايرة التي تطلقها البكتيريا في الفم وهي تفكك بقايا الطعام والخلايا المتساقطة، وفي مقدمتها كبريتيد الهيدروجين الذي تشبه رائحته البيض الفاسد، وميثيل ميركابتان الذي يذكّر برائحة ملفوف تُرك على الطاولة أياماً.

لماذا لا نشم رائحتنا نحن؟ الأمر بسيط. الأنف يعتاد على الرائحة التي يتعرض لها باستمرار، فيسجلها خلفية ثابتة ويكف عن الانتباه إليها. وللسبب نفسه لا تحس بعطرك بعد الظهر وقد وضعته صباحاً. لذلك فإن النفخ في راحة اليد ثم شمها لا يخبرك بشيء يُعتد به.

أما عن مدى الانتشار، فتشير المراجعات العلمية لدراسات النفس الكريه إلى أن ما بين ربع البالغين ونصفهم تقريباً يعاني من رائحة واضحة في وقت من الأوقات. وللمسألة وجه آخر. نرى في العيادة مرضى لا رائحة عندهم أصلاً لكنهم موقنون بأنها موجودة، يتجنبون الحديث عن قرب ويحبسون أنفاسهم في المصعد. يسمى هذا رهاب رائحة الفم أو الهاليتوفوبيا، وهو يرهق صاحبه بقدر ما ترهقه الرائحة الحقيقية.

ما أسباب رائحة الفم الكريهة؟ المصدر في الغالب داخل الفم

الغالبية العظمى من الحالات مصدرها داخل الفم، والرقم الذي يتردد كثيراً هو ثماني أو تسع حالات من كل عشر. وتضع مراجعة منهجية الطبقة المتراكمة على اللسان وأمراض اللثة بين أقوى العوامل ارتباطاً بالرائحة. أما الجيوب الأنفية واللوزتان والمعدة والأمراض العامة فتتقاسم النسبة الصغيرة الباقية. وهذا خبر جيد في الحقيقة.

هذه هي الصورة التقريبية التي نحملها في أذهاننا أثناء الفحص.

المصدر	العلامة التي يمكنك ملاحظتها بنفسك	ما يلزم عادة
طبقة اللسان	غطاء أبيض مصفر في مؤخرة اللسان ورائحة واضحة في اختبار الملعقة	تنظيف اللسان كل يوم
التهاب اللثة والجيوب اللثوية	نزف عند التفريش وتورم وانحسار في اللثة	تنظيف الجير السني، ثم علاج اللثة عند الحاجة
تسوس أو حشوة مكسورة أو حافة تاج بارزة	بقاء الطعام عند سن بعينه ورائحة تأتي من نقطة واحدة	تجديد الحشوة أو التاج، وعلاج العصب عند الحاجة
ما تحت الجسر والطقم المتحرك	رائحة تخرج من الخيط الممرر تحت الجسر، أو طقم يبقى في الفم طوال الليل	خيط خاص للجسور، وإخراج الطقم وتنظيفه كل ليلة
جفاف الفم	فم لزج وعطش متكرر واستعمال أدوية بانتظام	الماء، وعلكة خالية من السكر، ومراجعة الطبيب بشأن الدواء
حصى اللوزتين	إحساس بشيء عالق في الحلق وحبيبات بيضاء تخرج مع السعال	تقييم عند طبيب الأنف والأذن والحنجرة
التهاب الجيوب الأنفية وسيلان الأنف الخلفي	انسداد الأنف وإفرازات تنزل إلى الحلق	تقييم عند طبيب الأنف والأذن والحنجرة
الارتجاع والمعدة	تجشؤ حامض وحرقة في الصدر	تقييم عند طبيب الجهاز الهضمي

وهناك زاوية يغفل عنها كثيرون. ضرس العقل نصف المطمور يغطيه غطاء لثوي يحتجز الطعام ثم يلتهب، والرائحة القادمة من هناك تصحبها غالباً وخزة خفيفة في آخر الفم. ولأن الفرشاة بالكاد تصل إلى تلك المنطقة، تطول المشكلة. الجميع ينساها. تحدثنا عن هذه الحالة في مقال خلع ضرس العقل وما بعده.

هل يسبب التهاب اللثة رائحة الفم الكريهة؟

نعم، وهو من أكثر الأسباب شيوعاً. اللثة السليمة تلتصق بالسن التصاقاً محكماً. وحين تلتهب تتكون بين السن واللثة فراغات تسمى الجيوب، ويصير قاع هذه الجيوب خالياً من الأكسجين، والبكتيريا المنتجة للكبريت تحب هذا الوسط تماماً. كلما عمق الجيب اشتدت الرائحة. أما الفرشاة فلا تصل إلى ذلك العمق أبداً.

يقول لي المرضى في أحيان كثيرة «اللثة تنزف قليلاً عند التفريش، لكنها كانت هكذا دائماً». وأقولها بصراحة، كونها هكذا دائماً لا يعني أنها طبيعية، بل يعني فقط أن الحال مستمرة منذ زمن طويل. اللثة التي تنزف لثة ملتهبة. هذا كل شيء. وفي مقال أسباب نزيف اللثة ستجد الخطوات الأولى التي يمكنك القيام بها في البيت.

أمراض اللثة المتقدمة، أي التهاب دواعم السن، أكثر انتشاراً مما يظن الناس. فقد ذكرت منظمة الصحة العالمية أن أمراض اللثة الشديدة تصيب أكثر من مليار شخص في العالم، وأن من أبرز عوامل الخطر ضعف العناية بالفم والتبغ. ومع تقدم الحال يدخل فقدان العظم والأسنان المتحركة وانحسار اللثة في الصورة. ولأن أغلب المرضى لا يشعرون بألم حتى يبلغوا هذه المرحلة، فإنهم يكتشفون الأمر متأخرين في العادة، حين يذكر لهم الزوج أو الزميل الرائحة بعد أن تجاوزت اللثة مرحلة الالتهاب البسيط بوقت طويل.

التهاب اللثة إذا اكتُشف مبكراً يتراجع في الغالب بتنظيف احترافي وتحسن العناية المنزلية. أما إذا كانت الجيوب عميقة فيلزم علاج اللثة بتنظيف أسطح الجذور حتى قاع الجيب. وللمدخنين تنبيه إضافي. التدخين يقلل تدفق الدم إلى اللثة فيخفي النزف، أي أن اللثة قد تكون مريضة ولا تنزف.

هل تسبب الطبقة البيضاء على اللسان رائحة الفم، وكيف ينظف اللسان؟

نعم. عند من لثتهم سليمة يكون العنوان الأشهر للرائحة هو الثلث الخلفي من اللسان. سطح اللسان ليس أملس، بل يشبه سجادة قصيرة الوبر. بين نتوءاته الصغيرة تستقر الخلايا المتساقطة وإفرازات الأنف الخلفية وبقايا الطعام، وفوقها تتكون طبقة البكتيريا. أخرج لسانك أمام المرآة وانظر إلى أقصى الخلف. إن رأيت غطاءً أبيض مائلاً إلى الصفرة فتلك هي الطبقة البيضاء التي يتحدث عنها الناس. يكاد كل إنسان يحمل شيئاً منها.

تنظيف طبقة اللسان لا يحتاج أكثر من كاشط. ابدأ من أقصى الخلف واسحبه نحو الأمام بضغط خفيف 4-5 مرات، واشطفه بالماء بعد كل سحبة. وإن كان عندك منعكس التقيؤ فلي رجاء، أخرج لسانك إلى الأمام وازفر وأنت تكشط، فالمنعكس يخف كثيراً. لا معنى للضغط حتى يدمى اللسان، فالسطح يتهيج وتجد في اليوم التالي طبقة أسمك من قبل.

يمكن تنظيف اللسان بفرشاة الأسنان أيضاً، لكن شعيراتها تحرك الطبقة من مكانها ولا تجمعها جيداً. والسطح المخشن على ظهر بعض الفراشي ينفع، أما أقصى الخلف فيصل إليه كاشط رفيع براحة أكبر.

وكشط اللسان ليس موضة جديدة بالمناسبة. انتشر على وسائل التواصل في السنوات الأخيرة، لكنه عادة قديمة، ففي الهند تستعمل كاشطات معدنية منذ قرون.

ما سبب رائحة الفم في الصباح، وهل هي طبيعية؟

رائحة الفم في الصباح طبيعية إلى حد كبير. أثناء النوم يقل تدفق اللعاب بشكل ملحوظ، واللعاب هو نظام الغسيل الطبيعي للفم، فتعمل البكتيريا طوال الليل بحرية. وتشتد الرائحة عند من ينامون وأفواههم مفتوحة، ومن يشخرون، ومن يتعشون متأخرين ثم ينامون فوراً، ومن ينسد أنفهم ليلاً، لأن الفم يبقى ليلة كاملة كأنه كهف جاف لا يمر به ماء ولا يتحرك فيه لعاب.

إن اختفت الرائحة بعد الفطور وتفريش الأسنان فلا داعي للقلق، فهذه حالة فسيولوجية بحتة. أما إن استمرت إلى الظهر، أو لاحظها من حولك خلال النهار أيضاً، فابحث عن مصدر آخر.

هل يخفف لاصق الفم من رائحة الفم الصباحية؟

راجت في السنة أو السنتين الأخيرتين على الإنترنت موضة النوم مع لصق الشفتين، أي لاصق الفم، والكلام عنها كثير. فكرتها مفهومة، فإذا بقي الفم مغلقاً لم يجف وخفت الرائحة صباحاً. لكن الدراسات في هذا الباب قليلة وصغيرة. ومن كان أنفه مسدوداً أو يشخر أو يُشتبه عنده بانقطاع النفس أثناء النوم، ففي إغلاق فمه خطر. هنا لا مجال للمزاح. ورأيي أن الترتيب الصحيح يبدأ بفحص عند طبيب الأنف والأذن والحنجرة للتأكد من أنك تتنفس من أنفك براحة.

هل تأتي رائحة الفم من المعدة؟

ليس بالقدر الذي يُظن. الطرف السفلي من المريء مغلق في الحالة العادية، فلا يتسرب غاز المعدة إلى النفس باستمرار. والرائحة ذات المنشأ المعدي تظهر في الغالب عند من لديهم ارتجاع، مع تجشؤ حامض وحرقة في الصدر. أما العلاقة بين جرثومة المعدة أو الملوية البوابية ورائحة النفس فما زالت قيد البحث، ولم تتضح نتائجها بعد.

يأتينا بعض المراجعين وفي أيديهم علبة دواء الارتجاع. «أستعمله منذ شهور ولم تذهب الرائحة.» وفي الفحص نجد في الغالب طبقة سميكة خلف اللسان أو جيباً لثوياً ينزف. أي أن السبب الذي يُبحث عنه في المعدة منذ شهور يقف على بعد سنتيمترات قليلة إلى الأعلى، في جذر اللسان أو في أسفل اللثة، ينتظر فقط أن ينظر إليه أحد. لذلك فالأرجح أن تبدأ بفحص الفم، فإن خرج نظيفاً نظرت بعدها إلى المعدة.

لماذا لا يزيل التفريش رائحة الثوم والبصل والقهوة؟

بعد شاورما بصلصة الثوم يمكنك أن تفرش أسنانك ثلاث مرات ولن تذهب الرائحة. مركبات الكبريت في الثوم تُهضم وتنتقل إلى الدم وتصل إلى الرئتين ويخرجها الزفير. فالرائحة لا تأتي من الفم بل من الداخل، وقد تستمر يوماً أو يومين. ليس لها علاج غير الصبر. والبصل النيء في السلطة مثلها تماماً. وتشرح مايو كلينك أن هذه الأطعمة يمتصها الدم بعد الهضم وتؤثر في النفس عبر الرئتين.

أما القهوة مع السيجارة فثنائي يجفف الفم. سيجارة على الريق في السيارة وسط زحمة الصباح، وفنجان قهوة يُشرب واقفاً، ثم اجتماعات متواصلة حتى الظهر بلا رشفة ماء، وقطعة معجنات في الوسط، وبعدها يستغرب صاحبنا لماذا لا تغطي العلكة ما يخرج منه. هذا النمط لا تغطي رائحته علكة ولا غسول. والشيشة كذلك تجفف الفم وتترك رائحة تعلق بالنفس طويلاً. وفي مجالس كثيرة يوضع كوب الماء بجانب الفنجان أصلاً، وهي عادة صغيرة مفيدة، فلنحافظ عليها.

ما سبب رائحة الفم أثناء الصيام في رمضان، وكيف نخففها؟

في رمضان يتكرر على مسامعي السؤال نفسه منذ الأسبوع الأول. «يا دكتور، أنا صائم وأخجل من الحديث مع زملائي عن قرب.» والجواب أن لما يحدث تفسيراً بسيطاً. حين يطول انقطاع الطعام والشراب يقل اللعاب كثيراً، وحين يبدأ الجسم بحرق الدهون للحصول على الطاقة تتكون الكيتونات التي تعطي النفس رائحة خفيفة تشبه الأسيتون، وهذا يحدث لأي جسم يمضي ساعات طويلة بلا غذاء. وتظهر الرائحة نفسها عند من يتبعون حمية الكيتو. وهي مؤقتة وتخف بعد الإفطار وشرب الماء.

ويعرف الناس هذه الرائحة باسم الخلوف، وقد ورد في الحديث الشريف أن خلوف فم الصائم أطيب عند الله من ريح المسك. أذكر هذا لأطمئن من يخجل منها. فالخلوف الناتج عن خلو المعدة شيء، ورائحة اللثة الملتهبة أو طبقة اللسان السميكة شيء آخر لا علاقة له بالصيام. الثانية تبقى بعد الإفطار ولا تزول بشرب الماء. تستحق أن تُعالج.

وما يمكن فعله عملياً بسيط. اشرب الماء على دفعات في السحور، وتجنب الإفراط في الملح والأطعمة المتبلة لأنها تزيد العطش وجفاف الفم. ونظف أسنانك ولسانك جيداً بعد السحور ولا تنم قبل ذلك. وفي الإفطار قلل من المقليات والأطعمة المالحة وشديدة التوابل، فالسمبوسة الواحدة لا تضر، لكن الطبق الكامل منها بعد يوم من الصيام يترك أثره في فمك.

أما السواك فعادة طيبة تعين على تحريك الرواسب وتنشيط اللعاب، لكنه لا يغني عن الفرشاة والخيط وكاشط اللسان. والتفريش بالمعجون في نهار رمضان يسأل عنه أهل الفتوى. وما يعنيني أنا كطبيب أن تكون عنايتك العميقة بعد السحور وبعد الإفطار وقبل النوم.

وإن بقيت الرائحة بعد الإفطار والماء والتنظيف، فاعلم أن مصدراً داخل الفم ينتظر من يفحصه. كثيرون يؤجلون ذلك إلى ما بعد الشهر، ثم يتبين أن اللثة كانت تنزف منذ أشهر.

كيف تعرف إن كان في فمك رائحة كريهة؟

أصدق طريقة لاختبار نفسك في البيت أن تشم مناطق الفم المختلفة كلاً على حدة. النفخ في راحة اليد لا ينفع، فأنفك معتاد على تلك الرائحة أصلاً.

1. اختبار الملعقة. ضع ملعقة حلوى على أقصى لسانك واسحبها نحو الأمام بلطف، وانتظر دقيقة ثم شمها. إذا كانت الطبقة العالقة بها مصفرة ذات رائحة فالمصدر على الأرجح اللسان.
2. اختبار خيط الأسنان. مرر الخيط بين أضراسك الخلفية ثم شمه. إن ظهرت رائحة واضحة أو دم فالشك يزداد في اللثة وفي التراكمات بين الأسنان.
3. اختبار المعصم. الحس باطن معصمك وانتظر عشر ثوان ثم شمه. هذا الاختبار يعكس الجزء الأمامي من اللسان ولا يخبرك بالكثير عن الخلف.
4. سؤال شخص تثق به. زوجتك أو أخوك أو صديق مقرب. يبدو الأمر محرجاً، لكنه ما زال أصدق مقياس.

لا يشخص أي من هذه الاختبارات شيئاً. كل ما تفعله أنها تدلك أين تنظر.

كيف يكتشف طبيب الأسنان مصدر رائحة الفم؟

في الفحص ننظر أولاً إلى الأسنان ثم اللثة ثم اللسان في النهاية. تُقاس أعماق جيوب اللثة واحداً واحداً بمسبار رفيع مدرّج بالمليمترات. ونسجل مواضع النزف وحواف الحشوات القديمة وما تحت الجسور وما حول أضراس العقل. أما التسوس غير المرئي والتسربات تحت الحشوات فتحتاج إلى أشعة. العين لا ترى كل شيء.

وحين نصل إلى الرائحة تصبح المسألة مفاجئة بعض الشيء، فاستعد لها. يطلب الطبيب من المريض أن يزفر من مسافة معينة ثم يشم الرائحة مباشرة. نعم، بالشم فعلاً. يسمى هذا في الأدبيات القياس الحسي وما زال الطريقة الأساسية. وتستعمل بعض العيادات أجهزة محمولة تقيس مركبات الكبريت في النفس بالأرقام.

عندي رجاء. إن كنت ستأتي إلى الموعد بشكوى الرائحة فلا تستعمل غسول الفم في ذلك الصباح، ولا تضع عطراً، وابتعد عن الثوم والبصل يوماً قبلها. أتذكر مريضاً دخل غرفة الفحص وقد تعطر بدهن العود حتى حسبت نفسي في مجلس عرس. فلم نستطع تقييم الرائحة الحقيقية إلا في الموعد الثاني.

كيف تزول رائحة الفم الكريهة؟ العلاج بحسب المصدر

تقل الرائحة بشكل ملحوظ عند أغلب الناس متى وُجد المصدر وعولج. النعناع والعلكة وغسول الفم تغطي الرائحة مدة ولا تمس المصدر. أما الطريق الذي نسلكه فيختلف بحسب المصدر.

• إن وُجد جير سني فأول خطوة تنظيف الجير السني. الجير سطح خشن يحتجز البكتيريا ولا تزيله الفرشاة.
• إن كانت الجيوب عميقة فالمطلوب علاج للثة. تُنظف أسطح الجذور ثم تقاس الجيوب مرة أخرى بعد أسابيع.
• وإن وُجد تسوس أو حشوة مكسورة فتجدد الحشوة. وإن بلغ التسوس العصب فيأتي دور علاج العصب.
• حواف التيجان البارزة والجسور القديمة التي يدخل الطعام تحتها لا تزول الرائحة معها تماماً قبل تجديدها. وإن كنت تتردد بين الجسر والزرعة فقد يفيدك مقال زراعة الأسنان أم الجسر.
• من يستعمل طقماً متحركاً فعليه إخراجه كل ليلة وتفريشه.

وبمناسبة الطقم. جاءت سيدة الشهر الماضي وأخرجت من حقيبتها طقمها ملفوفاً بمنديل ووضعته على المكتب. «أضعه حتى في الليل، أخاف أن أنساه في مكان لو أخرجته»، قالت. وعندها حق، لا أحد يريد أن يضيّع طقمه. لكن الطقم الذي يبقى في الفم طوال الليل تغطيه طبقة سميكة من البكتيريا مع النسيج الذي تحته، ومن هنا تأتي الرائحة. علبة وقليل من الماء وفرشاة كل ليلة. وفي الغالب فإن العلبة التي توضع على الطاولة بجانب السرير هي التي تحل مشكلة الخوف من النسيان.

بعد العلاج قد لا تختفي الرائحة في ليلة واحدة. تحتاج اللثة إلى أسابيع لتلتئم، ولن يدوم ارتياحك ما لم تستقر العناية المنزلية. لذلك نحدد أول متابعة بعد 4-6 أسابيع من العلاج.

علاج رائحة الفم في البيت، ما الذي ينفع فعلاً؟

أهم ما يمكنك فعله في البيت ألا تتخطى تفريش الأسنان قبل النوم أبداً. فرشاة النهار مهمة أيضاً، لكن فرشاة الليل تزيل الطعام الذي كانت البكتيريا ستجده طوال النوم. دقيقتان بالفرشاة، ثم الخيط أو فرشاة ما بين الأسنان، وأخيراً اللسان. وما عدا ذلك تفاصيل. هذا كل شيء حقاً.

شرب الماء على رشفات صغيرة طوال اليوم يفيد جفاف الفم. والعلكة الخالية من السكر، ويفضل ما فيه زايليتول، تزيد اللعاب وتعطي راحة قصيرة. أما علبتا علكة في اليوم فتخبراننا بشيء واحد، وهو أن المصدر ما زال في مكانه.

وبصراحة عن غسول الفم، معظم المنتجات تكتم الرائحة ساعة أو ساعتين. الفرق في المدة فقط. لا أكثر. والغسولات الكحولية قد تجفف الفم فتعمل عكس المطلوب بعد حين. أما غسولات الكلورهيكسيدين فتنفع في مدة قصيرة يحددها الطبيب أثناء علاج اللثة، وقد تسبب مع الاستعمال الطويل تلوناً بنياً في الأسنان وتغيراً في التذوق. والغسولات الخالية من الكحول التي تحتوي على الزنك أو كلوريد السيتيل بيريدينيوم قد يمتد مفعولها قليلاً أكثر لأنها ترتبط بمركبات الكبريت.

البقدونس والتفاح الأخضر والقرنفل والهيل والشاي الأخضر. كلها تغطي الرائحة قليلاً ولا ضرر منها. وسحب الزيت الذي انتشر على وسائل التواصل، أي تحريك ملعقة من زيت جوز الهند في الفم دقائق طويلة، يدخل في هذه المجموعة أيضاً. لا يوجد دليل قوي على أنه يغني عن الفرشاة. لا ضرر منه، لكنه غير كاف. أما وصفة خلط البيكربونات بالليمون وفرك الأسنان بها فأعارضها بوضوح، فالحمض والمادة الكاشطة معاً يؤديان إلى تآكل مينا السن.

متى تكون رائحة الفم علامة على مرض؟

طبيعة الرائحة تعطي أحياناً دليلاً. فإن استمرت الرائحة رغم علاج الفم واللثة فعلينا التفكير في مصادر أخرى.

• رائحة فاكهة متعفنة أو أسيتون، خصوصاً إذا ترافقت مع عطش شديد وكثرة التبول، قد تكون علامة على ارتفاع السكر غير المنضبط، وتستدعي الذهاب إلى الطبيب دون انتظار.
• رائحة تشبه البول أو الأمونيا قد ترتبط بوظائف الكلى.
• رائحة حلوة تشبه العفن توصف في أمراض الكبد.
• قطع صغيرة بيضاء كريهة جداً تخرج مع السعال، ويصحبها إحساس بجسم عالق في الحلق، توحي بحصى اللوزتين.
• رائحة مع انسداد الأنف وسيلان في الحلق وإحساس بثقل في الوجه قد تكون مرتبطة بالتهاب الجيوب الأنفية.

وتوصي الخدمة الصحية الوطنية البريطانية بمراجعة طبيب الأسنان إذا استمر النفس الكريه رغم العناية المنزلية المنتظمة أسابيع. وإن رافقه نزف في اللثة أو تورم أو سن متحرك فلا داعي للانتظار.

ما سبب رائحة الفم عند الأطفال؟

أكثر الأسباب شيوعاً عند الأطفال هي التنفس من الفم وما يتراكم على اللسان. والطفل الذي تكبر عنده اللحمية الزائدة ينام وفمه مفتوح، فتشتد رائحة الصباح. وتسوس الأسنان اللبنية مصدر مهم آخر.

وهناك حالة تغفل عنها العائلات. إذا خرج من فتحة أنف واحدة سائل ملون كريه الرائحة وكان النفس نفسه ذا رائحة، فقد يكون الطفل أدخل جسماً غريباً صغيراً في أنفه، كخرزة أو حبة حمص. وتظنه كثير من العائلات زكاماً طال أمده. فحص الأنف ضروري هنا. وفي زيارات طب أسنان الأطفال يسهل تعليم الطفل تنظيف لسانه كأنه لعبة، فتثبت العادة أسرع.

إلى أي طبيب أذهب بسبب رائحة الفم الكريهة؟

أول عنوان هو طبيب الأسنان. ففي معظم الحالات يكون المصدر في الفم، وبالفحص وقياس اللثة والأشعة عند الحاجة تتضح الصورة في معظمها. وإن خرج الفم نظيفاً واستمرت الرائحة فنحيلك إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة للجيوب واللوزتين، وإلى طبيب الجهاز الهضمي إن شُك في الارتجاع، وإلى طبيب الأسرة للصورة العامة.

في ذلك الصباح من يوم الثلاثاء وضعنا إلى جانب علبة العلكة كاشط لسان. كان خلف لسانه طبقة سميكة، وبين ضرسين سفليين جيبان ينزفان. وبينما كنت أسجل له موعداً جديداً لتنظيف الجير رفع رأسه. «هل أترك العلكة؟» قلت له لا حاجة، فلن تحمل العلكة العبء وحدها بعد اليوم.

أسئلة شائعة حول رائحة الفم

إذا لم تفارقك رائحة الفم الكريهة فلنبحث عن مصدرها بفحص سريري. اكتب لنا أسئلتك وسنحدد لك موعداً مناسباً في هاليتش أو بنديك. صفحة التواصل